ANESTHÉSIE ET ANALGÉISE LOCORÉGIONALE

L'anesthésie et l'analgésie locorégionale (ALR) ont été très longtemps restreintes à la chirurgie orthopédique des membres. En chirurgie abdominale et périnéale (incluant le digestif, mais aussi la gynécologie et l'urologie), les seules techniques étaient périmédillaires (péridurale et rachianesthésie). Depuis quelques années, d'autres techniques moins invasives, plus simples et très efficaces ont été développées: infiltrations locales, blocs de diffusion, TAP bloc, bloc ilio-inguinaux... Ces "blocs" connaissent un grand intérêt, comme en témoignent le nombre important de publications scientifiques et de communications en congrès qui leurs sont consacrés actuellement, ainsi que les investissements des industriels sur le matériel utilisé... Comme la chirurgie, l'analgésie évolue vers le mini-invasif et cette évolution doit être accompagnée. Ce livre présente et décrit les techniques d'anesthésie et d'analgésie locorégionale pour la chirurgie abdominale et périnéale, incluant la chirurgie de paroi (hernies, etc.), la chirurgie digestive, hépatobiliaire, proctologique, gynécologique et urologique. Outre la description pratique, et grâce à l'expertise d'auteurs francophones reconnus, il permettra de positionner ces techniques analgésiques les unes par rapport aux autres selon le contexte clinique et les bénéfices attendus sur la convalescence des patients. Au sommaire: Chapitre 1: Bases anatomiques - Innervation abdomino-pelvienne et périnéale; Chapitre 2: Repérage ultra-sonographique pour les blocs de l'abdomen et du périnée; Chapitre 3: Actualités sur l'analgésie péridurale en chirurgie abdominale majeure; Chapitre 4: Actualisation sur la rachianesthésie; Chapitre 5: Bloc paravertébral; Chapitre 6: TAP bloc; Chapitre 7: Bloc combiné ilio-inguinal et ilio-hypogastrique; Chapitre 8: Bloc des grands droits (et bloc para-ombilical); Chapitre 9: Infiltrations cicatricielles: injections uniques et perfusions continues; Chapitre 10: Apports de l'anesthésie locorégionale en chirurgie périnéale; Chapitre 11: Instillations intrapéritonéales pour l'analgésie après coeliochirurgie; Chapitre 12: Réhabilitation en chirurgie abdominale et périnéale; Chapitre 13: Prise en charge à domicile des patients ambulatoires; Chapitre 14: Douleurs chroniques.