LES PLAIES DE L'ENFANT

Leur diversité est grande, de la banale plaie de rue, à la morsure, aux brûlures, aux plaies de stomies, aux lésions cutanées du purpura fulminans... Les plaies de l'enfant "des tropiques": noma, lèpre, ulcère de Buruli sont également abordées. La première étape étant de rassurer et soulager l'enfant, la prise en charge de la douleur est analysée et détaillée: il est illusoire de soigner correctement une plaie chez un enfant algique. Si des principes généraux régissent la cicatrisation, l'approche spécifique à chaque plaie est aussi exposée. Le potentiel de cicatrisation d'un enfant sain est remarquable. Des surprises telles l'infection ou des cicatrices hypertrophiques et chéloÏdes doivent cependant être gérées.Le choix du pansement pour couvrir une plaie subaiguë ou chronique est envisagé: difficile, il repose sur une analyse minutieuse du lit de la plaie. Le médecin peut aussi être confronté à des plaies "impasse" pour lesquelles les interventions ou les pansements classiques se révèlent inefficaces; sont décrites les technologies modernes telles la pression négative ou l'hydrochirurgie auxquelles il aura recours. Les différents chapitres sont abondamment illustrés pour permettre au lecteur de se familiariser avec les pathologies et adapter son traitement.