URGENCES TOXICOLOGIQUES DE L'ADULTE

Les intoxications aiguës de l'adulte font partie du quotidien du médecin urgentiste, quel que soit son mode d'exercice préhospitalier ou hospitalier, au même titre que, par exemple, la cardiologie, la neurologie ou la traumatologie. On peut aujourd'hui faire un double constat. D'une part les intoxications aiguës sont le plus souvent prises en charge et traitées dans les services d'urgence et seules les intoxications les plus graves sont admises en réanimation. D'autre part, le transfert de connaissances s'est peu à peu effectué entre réanimateurs toxicologues et urgentistes, par des collaborations fortes entre sociétés savantes et grâce à l'apport de l'enseignement universitaire dans les filières de l'urgence. Il est donc fondamental que les intoxications aiguës les plus fréquentes et les plus graves soient bien connues des médecins urgentistes, le réanimateur et le médecin de centre antipoison jouant maintenant le rôle de recours dans les cas d'intoxications inhabituelles, moins fréquentes ou de gravité inattendue. Ce livre a été rédigé par des toxicologues cliniciens, des réanimateurs et des médecins de centre antipoison qui ont tous une expérience vécue de la prise en charge des intoxications aiguës. Les divers sujets abordés ont été choisis en fonction de leur fréquence et de leur gravité potentielle; les cas rares et inhabituels n'ont volontairement pas été envisagés. Une place importante a, en revanche, été donnée aux intoxications particulièrement graves qui peuvent évoluer rapidement défavorablement, comme les intoxications par cardiotoxiques. L'évolution des thérapeutiques et la notion récente de filières de soins ont été volontairement détaillées. Enfin, cet ouvrage tient compte des recommandations nationales et internationales les plus récentes.