PSYCHIATRIE: LES ANTIDÉPRESSEURS

La découverte des antidépresseurs dans les années 1950, le développement de nouvelles molécules mieux ciblées et l'extension de leur champ thérapeutique ont profondément modifié et amélioré la prise en charge des patients. Ces progrès s'accompagnent toutefois de certaines réserves concernant une éventuelle surconsommation et leurs effets indésirables. Face aux questionnements et aux attentes qu'ont fait naître les antidépresseurs, cet ouvrage a pour volonté de présenter, de façon claire, précise et détaillée, toutes les informations nécessaires à la compréhension des mécanismes d'action des antidépresseurs et à leur prescription raisonnée: - La pharmacologie: mécanismes neurobiologiques, modèles expérimentaux, pharmacodynamie, pharmacocinétique, interactions médicamenteuses; - Les indications et les modalités de prescription: dépression, troubles bipolaires, troubles anxieux, douleurs chroniques, indications frontières, mais aussi dérives de prescription; - La tolérance: effets indésirables, risque suicidaire, risque de virage maniaque, risques iatrogènes; - Les spécificités liées au terrain: enfants, adolescents, femmes enceintes ou personnes âgées, addictions ou maladies somatiques; - La question de l'observance, les aspects médicolégaux et les perspectives pour le futur. Réunissant plus d'une cinquantaine de spécialistes reconnus, riche d'une soixantaine de tableaux et schémas explicatifs et d'un index détaillé, cet ouvrage est la référence indispensable pour tous les praticiens prescrivant des antidépresseurs. Au sommaire: 1: Historique et classifications des antidépresseurs. Pharmacologie: 2: Des effets neurobiologiques aux mécanismes d'action: hier, aujourd'hui et demain; 3: Modèles animaux; 4: Études d'imagerie cérébrale; 5: Méthodes d'étude chez l'homme; 6: Pharmacodynamie chez l'homme; 7: Pharmacocinétique; 8: Pharmacogénétique; 9: Interactions médicamenteuses; 10: Effets cognitifs; 11: Effets des antidépresseurs sur les processus émotionnels; 12: Pharmaco-épidémiologie. Indications et modalités de prescription: 13: Traitement des troubles dépressifs unipolaires; 14: Traitement des dépressions des troubles bipolaires; 15: Antidépresseurs et traitement des troubles anxieux; 16: Antidépresseurs et traitement des douleurs chroniques; 17: Les prescriptions dimensionnelles aujourd'hui; 18: Indications frontières et dérives de prescription; 19: Effets indésirables prévisibles du fait des propriétés pharmacologiques; 20: Effets sur la libido; 21: Risque de virage maniaque; 22: Risque suicidaire; 23: Risque de syndrome d'arrêt; 24: Risques hémostatique et ionique; 25: Risque cardiovasculaire et métabolique; 26: Risque hépatique et antidépresseurs. Spécificités liées au terrain: 27: Enfants et adolescents; 28: Grossesse et allaitement; 29: Sujet âgé; 30: Schizophrénies; 31: Addictions; 32: Personnalité et troubles de la personnalité; 33: Maladies somatiques: généralités; 34: Antidépresseurs et pathologies somatiques: l'exemple des pathologies neurologiques; 35: Observance; 36: Aspects médicolégaux; 37: Perspectives: quels antidépresseurs pour demain?