LES PATHOLOGIES DE L'AGIR CHEZ L'ENFANT

Cet ouvrage traite de l'approche clinique et projective des problématiques de l'agir chez l'enfant, c'est-à-dire de l'agitation ou instabilité psychomotrice et des troubles du caractère et du comportement décrits aujourd'hui sous les termes de trouble déficitaire de l'attention avec ou sans hyperactivité et de trouble des conduites. La perspective psychopathologique psychanalytique, soutenue ici, vise à donner une intelligibilité à ces «actes-symptômes» d'une souffrance psychique, inscrits dans le cadre d'entités psychopathologiques élargies. En effet, dans ces problématiques où l'agir prédomine, il importe également de prendre en compte certaines modalités de fonctionnement psychique moins visibles et moins bruyantes, donc susceptibles d'être écartées de l'analyse, comme les processus de pensée, le registre de l'angoisse, les mécanismes de défense, l'équilibre entre investissements narcissiques et relationnels, les modalités identificatoires, etc. Les épreuves projectives, pivot du bilan psychologique, participent de cette analyse psychopathologique, support d'une prévention et d'une prise en charge thérapeutique multidimensionnelle précoce permettant d'éviter des réorganisations graves à l'adolescence. Au sommaire: Chapitre 1: Approche théorico-clinique des pathologies de l'agir chez l'enfant: 1. Enjeux épistémologiques des conceptions et des classifications en psychiatrie; 2. L'agir: définitions; 3. Repérages classificatoires; 4. Repérages cliniques dynamiques; 5. Modèles psychopathologiques psychanalytiques. Chapitre 2: Clinique projective: principales modalités de fonctionnement: 1. Bilan psychologique et processus de pensée; 2. Identité, identifications, mode de relation aux objets; 3. Problématique des limites et externalisation du conflit; 4. Modalités défensives; 5. Modalités de traitement des motions pulsionnelles; 6. Registres d'angoisse et problématiques; 7. Instances surmoïques: surmoi, idéal du moi, moi idéal. Chapitre 3: Illustrations cliniques: 1. Guillaume (11 ans), un enfant agité prépsychotique; 2. Daniel (9 ans) et les achoppements du travail de symbolisation.